银屑病内服药?一、治疗银屑病的外用药
1)皮质类固醇激素药
主要指皮质类固醇激素药,分散片剂、小片剂量、非渗透性等。
皮质类固醇激素药物一般不作为首选,应在皮疹累及面积较大或病情较重者时选用,病情较轻者选用0.025%、0.1%、0.1%或浓度较弱的激素制剂,如地塞米松、强的松龙等。
2)钙调神经磷酸酶抑制剂
如泼尼松片。
3)免疫抑制剂
一般不主张内用,应尽量减少激素用量或停药。因为长期使用副作用太多,容易引起白细胞减少,甚至引起白血病,故在用药时应注意。
4)抗肿瘤药物
临床上用于治疗银屑病的疗效比较差,一般常用的有:①环孢素a:用于严重银屑病有较好疗效。②雷公藤多甙:每日200mg,肌注或静滴,每日1次,3日为一疗程。③霉酚酸酯:每日100mg,肌注或静注,1~2日1次。④维生素d3类似物:卡泊三醇、他卡西醇等。
5)其他
如光疗法、光化学疗法、光动力疗法、中药浴疗法、中药浴疗法等。
二、治疗银屑病的药物
6)抗生素类药物
①甲氨蝶呤(mtx)
是一种血管紧张素(tnf)可抑制表皮细胞增殖的抗体。mtx可通过抑制t细胞和t淋巴细胞的表达使皮损复发或加重,可用于银屑病治疗的环节。目前国内外尚缺乏国外报道。
②非甾体类抗炎药
①甲氨蝶呤
是b族维生素类代谢紊乱的一线药物,适用于泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病,但对糖皮质激素治疗反应差,不能耐受或不愿接受内脏移植的轻症患者。糖皮质激素对泛发性脓疱型银屑病疗效不佳,应尽量避免应用。
②维a酸类药物
可选择地塞米松、环孢素a等。头皮和掌跖部宜用强效激素,不宜用于孕妇、哺乳期妇女、月经期妇女、骨质疏松部位。
③维a酸类药
可口服、注射、静脉或肌内注射、静脉封闭疗法,同时作血液透析和静脉推注。
④维a酸类药
维生素a酸是一种强效的皮肤病治疗药物。可通过抑制表皮细胞增殖和皮损中朗格汉斯细胞的异常增殖而达到治疗目的,适用于寻常型银屑病。可口
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